LA MENOPAUSA
La menopausa è un evento fisiologico che nella donna corrisponde alla fine del ciclo mestruale e dell’età fertile (50-52 anni come media nel mondo). Se avviene prima dei 50 anni si parla di menopausa precoce. Il climaterio rappresenta la fase in cui si assiste ad una diminuzione graduale della quantità di afflussi fino alla scomparsa di essi. Nella menopausa l’attività ovarica termina: le ovaie smettono di produrre follicoli ed estrogeni (17-Beta-Estradiolo principalmente con aumento parallelo dell’FSH e dell’LH). Si ha una serie di mutamenti nella donna che comprendono aspetti trofici, metabolici, sessuali e psicologici, con sintomi che variano a seconda della persona e possono essere più o meno marcati. Inizialmente vi sono sintomi riferibili all’alterazione del ciclo mestruale (polimenorrea, oligomenorrea, ipomenorrea e ipermenorrea) seguiti dal sintomo principale: le vampate di calore, manifestazioni a livello vasomotorio caratteristiche soprattutto nella fase del climaterio. La depressione e’ presente nel 50% dei casi affiancata da disturbi del sonno. Successivamente si determinano atrofie dei vari tessuti. L’apparato genito-urinario (vaginiti) ma anche la cute in genere diventa meno elastica e disidradata, con un aumento delle rughe. Puo’ presentarsi prurito e dolori alle articolazioni distali (ginocchia, anca, colonna vertebrale) con osteoporosi piu’ o meno diffusa rilevabile alla MOC.
Esistono diversi fattori di rischio che possono determinare una menopausa precoce:
Donne fumatrici
Alimentazione
Alcolismo
Bassa statura
Livelli di FSH superiori a 40 UI/l con valori di estradiolo inferiori a 20-40 pg/ml confermano l’assenza di funzionalità ovarica.